Dépendance: la Mutualité propose de redéfinir le rôle des Ehpad

La Mutualité, qui fédère la quasi-totalité des mutuelles en France, a dévoilé dimanche 20 propositions pour améliorer la prise en charge des personnes âgées. Elle propose de déployer un accompagnement à domicile plus adapté pour permettre aux personnes qui le souhaitent de rester chez elles plus longtemps.

La Mutualité française a présenté dimanche 20 propositions pour améliorer la prise en charge de la perte d'autonomie des plus âgés, proposant notamment de donner aux Ehpad un rôle de pivot dans l'accompagnement à domicile des seniors.

"La réforme de l'autonomie ne doit pas passer à la trappe, sinon on se retrouvera dans une situation ingérable et très coûteuse", a mis en garde dans le Journal du dimanche Albert Lautman, directeur général de la Mutualité française. Cette dernière fédère la quasi-totalité des mutuelles en France, qui gèrent plus de 200 établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). "Les baby-boomeurs vont vieillir en masse: le nombre de personnes de plus de 85 ans va tripler, mais pas celui des places en Ehpad!", prévient-il.

"Faire du domicile la priorité de la politique de l'âge"

Face à cette perspective, le gouvernement a lancé une "concertation nationale" et promis d'ici fin 2019 une "réforme ambitieuse" pour "assurer de manière durable la réponse au risque de perte d'autonomie liée à l'âge". La Mutualité a souhaité participer à la réflexion en listant diverses propositions, avec comme idée centrale de "redéfinir la place et la rôle de l'Ehpad" afin de "faire du domicile la priorité de la politique de l'âge", selon un communiqué.

"L'objectif serait de donner la possibilité aux personnes qui le souhaitent de rester plus longtemps chez elles, grâce à un accompagnement à domicile adapté à leur niveau d'autonomie", explique-t-elle. Cela irait dans le sens de ce que veulent les Français, qui considèrent à 80% que les seniors perdent leur autonomie de choix lorsqu'ils entrent en maison de retraite, selon une étude du Credoc pour Terra Nova. Les Ehpad deviendraient ainsi des "plateformes gériatriques de proximité" proposant une télésurveillance, des équipes mobiles ou encore des dispositifs de répit pour les aidants.

Diminuer le reste charge

Autre idée phare de la Mutualité française: la diminution du reste à charge en Ehpad. En France, il se monte à 2000 euros pour les personnes les plus dépendantes, soit dix fois plus qu'en Suède ou au Danemark. La Mutualité prône une dégressivité des tarifs des Ehpad en fonction du niveau de revenus du résident, grâce à un système de subventions publiques.

"Il faut créer un cinquième risque dans notre système de protection sociale", estime Albert Lautman dans le JDD, jugeant que "la solidarité nationale doit être le pivot de cette prise en charge améliorée".

J.-C.C. avec AFP